CORONAVIRUS. „Acest val ar fi putut fi evitat sau măcar diminuat dacă am fi fost toţi responsabili”

Medicul Laura Zarafin, specialist ATI la Spitalul Colentina din Capitală, afirmă pe pagina sa de facebook că acest val ar fi putut fi evitat sau măcar diminuat dacă am fi fost toţi responsabili.

„Se vorbește mult prea mult, chiar de la începutul pandemiei despre ATI. Soluția logică nu era în nici un caz să ajungem la ATI, ci să facem orice este posibil să evităm umplerea acestor secții, mai ales pentru că este o boală insuficient cunoscută. În primul rând, pentru că vorbim despre o boală infecțioasă dată de un virus cu transmitere aerogenă, ar fi fost bine să evităm contaminarea – prin purtarea corectă a măștilor cu grad mare de filtrare în aglomerații și mai ales în spațiile închise și prin respectarea regulile elementare de igienă. În al doilea rând era esențial încă din martie 2019 să testăm masiv, să facem anchete epidemiologice serioase și temeinice, să izolăm infectații. În al treilea rând,  toți infectații ar fi fost normal să fie tratați din primele zile de simptomatologie de către medicii de familie. Medicii de familie, care reprezintă 25% din totalul medicilor din țară ar fi fost bine să fie implicați în tratarea tuturor infectaților simptomatici din primele 1-3 zile de boală. Medicii de familie ar fi trebuit să aibă asigurate condițiile pentru a putea prescrie un antiviral care să se găsească în farmacii (favipiravir, arbidol etc), anticoagulant (la cine este cazul ) și/sau antiagregant plachetar. Monitorizarea evoluției, a saturației în oxigen din sângele periferic se putea face telefonic și internați în spital numai pacienții cu forme medii/ severe, cei cu necesar de oxigen și de antiinflamatorii steroidiene, substanțe anti IL6 etc., deci acei pacienți care ajung în faza a 2-a a bolii Covid – cea cunoscută deja ca faza de ” furtună citokinică”, fază în care afectările pulmonare sunt determinate de un anumit tip de sistem imun care răspunde la prezența agentului infecțios prin hiperproducție de mediatori ai inflamației și în care apare endotelita și formarea de trombi (cheaguri) în multe vase pulmonare și nu numai (și la nivelul vaselor cerebrale, renale, mezenterice etc). Pacienții ajunși în ATI, după 7-10 zile în care au stat acasă fără nici un tratament și ajung cu afectări pulmonare de peste 60-75%, saturații extrem de mici, sunt pacienți a căror evoluție este nefavorabilă de foarte multe ori, pentru că s-a pierdut timp prețios deja, timp în care dacă ar fi avut tratament ghidat de medici s-ar fi putut obține un efect favorabil. Probabil. Nu obligatoriu.