Stresul tranzitiei – intre normal si patologic

In aceasta lume deosebit de stresanta si… stresata, avem de-a face cu oameni nervosi, apatici, sensibili, artagosi, insistenti, suparati sau nemultumiti. Cum sa comunicam eficient cu ei? Cum sa ne comportam cu cei care incearca sa ne manipuleze? Cum sa reactionam fata de cei care vor sa ne jigneasca? Aceasta tema va fi abordata in continuare, de catre invitatul nostru de astazi, prof. dr. Florin Tudose.
Dr. Cristina Dascalescu: Mai intai, va rog sa prezentati pe scurt cartea dvs. de vizita.
Prof. dr. Florin Tudose: Sunt profesor de psihiatrie si psihopatologie la Universitatea Spiru Haret si conduc primul serviciu de Psihiatrie de Legatura din tara, la Spitalul Universitar de Urgenta din Bucuresti. In afara specialitatii de psihiatrie pe care am obtinut-o in 1984, sunt si specialist in sanatate publica, din 1989. Am competenta si tin cursuri in calitate de lector in invatamantul postuniversitar in sexologie si terapia durerii. Sunt autor si co-autor a 14 carti si manuale de specialitate, peste 130 articole publicate in reviste de specialitate si cateva sute in presa.
Dr. Cristina Dascalescu: Cum evaluati starea de sanatate psihica a romanilor in ultimii ani?
Prof. dr. Florin Tudose: Din pacate, starea de sanatate psihica a romanilor s-a inrautatit in ultimii 10 ani din cel putin doua motive. Primul – tranzitia prelungita, care necesita un efort de adaptare exagerat, generand foarte mult stres si confruntand persoanele cu situatii particulare neobisnuite. Cel de-al doilea, la fel de grav, este imbatranirea demografica a populatiei Romaniei. Batranii sunt mai fragili la factorii de mediu, au o patologie psihiatrica mai bogata la care se adauga tulburarile de tip cognitiv: sindroamele deteriorative si dementa.
Dr. Cristina Dascalescu: Ce reprezinta anxietatea si cum o putem diferentia de unele tulburari asemanatoare? Care sunt afectiunile somatice asociate anxietatii?
Prof. dr. Florin Tudose: Anxietatea este o stare de neliniste nejustificata, o anticipare negativa a viitorului care este vazut ca sursa a unor pericole nedefinite. Ea este insotita de o serie de simptome somatice ca: tahicardie, dispnee cu tahipnee, transpiratii profuze, tulburari de tranzit intestinal, uscaciunea gurii, nesiguranta in mers si slabiciune musculara, parestezii in extremitatile membrelor, senzatia de „valuri de rece si cald”. Diferenta dintre simptomele somatice provocate de anxietate si anxietatea aparuta ca o reactie la simptomele cardiace este relativ usor de facut, deoarece anxietatea diminueaza rapid in prezenta medicului si o data cu ea si simptomele somatice care cedeaza la administrarea de anxiolitice. Dintre afectiunile somatice asociate anxietatii notam: anemia, angina pectorala, astm, aritmii cardiace, cardiomiopatii, colagenoze, sindrom carcinoid, sindrom Cushing, anomalii electrolitice, hiperparatiroidism, hipertiroidism, hipotiroidism, hipoglicemie, insulinom, simptome de menopauza, prolaps de valva mitrala, porfirie, pneumotorax, edem pulmonar. Aceasta lista nu este insa exclusiva si la ea se pot adauga numeroasele stari de anxietate pe care unele medicamente le produc ca efecte adverse.
Dr. Cristina Dascalescu: Cum trebuie sa ne raportam la persoanele bolnave psihic, din anturajul nostru?
Prof. dr. Florin Tudose: Pentru a ne raporta corect la o persoana cu suferinta psihica trebuie sa tinem seama in primul rand de faptul ca exista o serie larga de prejudecati privitoare la boala psihica carora, din pacate, si medicul nepsihiatru le cade victima. Astfel acesta se asteapta ca bolnavul psihic sa fie agresiv sau bizar. Pe de alta parte, avand prea putine cunostinte de psihiatrie, medicii considera ca bolnavii psihici ar trebui neaparat sa aiba tulburari cognitive, sa aiba in permanenta idei delirante si adeseori, indiferent de ceea ce spun pacientii cu tulburari psihice, medicul considera ca acesta este un lucru absurd sau imposibil, care se datoreaza bolii. Pentru a reusi in comunicarea cu un pacient psihiatric, prima regula trebuie sa fie tratarea acestuia cu demnitate si respect pentru individul uman, chiar daca in momentul consultatiei acesta se afla in dificultate sau intr-o situatie particulara. Nu trebuie uitat ca cei cu o suferinta psihica pot avea numeroase alte probleme medicale carora medicul este chemat sa le faca fata.
Dr. Cristina Dascalescu: Intr-o lume agitata si aflata intr-o continua schimbare, cum ne putem mentine echilibrul interior?
Prof.dr. Florin Tudose: Este o intrebare dificila, care nu poate avea un singur raspuns. In orice caz, trebuie sa ne raportam fara teama la ceea ce este nou si se schimba pastrandu-ne reperele valoroase din trecutul nostru. Nimeni nu se poate schimba la fel de repede cum se schimba lumea in jurul nostru, dar important este sa ne adaptam intr-un interval rezonabil la noile situatii. Nimeni nu poate castiga cursa cu timpul. Pentru echilibrul interior este important ca fiecare sa aiba un hobby sau un mod particular de a se relaxa pentru a putea merge mai departe.

Interviu realizat de
Dr. Cristina Anca Dascalescu
Medic specialist in medicina de familie
Competenta in api-fitoterapie