Noutăți în acordarea asistenţei medicale pentru asigurați

Adeverinţa pentru starea de graviditate sau 90 de zile valabilitate pentru biletele de trimitere pentru specialităţi clinice pentru persoane cu boli cronice. Sunt doar câteva dintre noutăţile prevăzute de proiectul de act normativ pentru normele metodologice de aplicare în acest an a Contractului-cadru care reglementează condiţiile acordării asistenţei medicale, a medicamentelor şi a dispozitivelor medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2018 – 2019.

Adeverinţă de graviditate de la medicul de familie

CNAS anunţă că în această săptămână au avut loc o serie de întâlniri cu organizaţiile patronale, sindicale şi profesionale din domeniul medical pentru discutarea proiectului normelor metodologice de aplicare în acest an a Contractului-cadru care reglementează condiţiile acordării asistenţei medicale, a medicamentelor şi a dispozitivelor medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru 2018 – 2019 (HG nr. 140/2018). Proiectul de act normativ a fost publicat pe site-ul CNAS (www.cnas.ro), în secţiunea „Transparenţă decizională”, în data de 12 decembrie 2018, potrivit CNAS. Potrivit sursei citate, Casa de Asigurări de Sănătate a propus, în acest proiect, cîteva modificări faţă de actul normativ în vigoare, între care se numără: introducerea unei adeverinţe emise de medicul de familie care să ateste starea de graviditate, în baza căreia beneficiarele de pachet minimal de servicii medicale să poată beneficia de pachetul de bază de servicii medicale pe perioada sarcinii şi lehuziei, după depunerea documentului la casa de asigurări de sănătate; majorarea de la 60 la 90 de zile a termenului de valabilitate a biletelor de trimitere pentru specialităţile clinice, pentru persoanele asigurate cu boli cronice.

Biletele de trimitere nu mai trebuie reconfirmate

Printre noutăţi se mai numără şi renunţarea la obligativitatea reconfirmării biletului de trimitere pentru investigaţii de înaltă performanţă în ambulatoriu, în cazul în care în perioada de valabilitate a acestui bilet a survenit internarea în spital a persoanei asigurate respective. „Astfel se va evita efectuarea unei noi deplasări la medicul prescriptor al investigaţiei, iar verificarea neefectuării respectivei investigaţii în timpul internării se va face direct la furnizorul de servicii paraclinice din ambulatoriu, pe baza biletului de externare sau a scrisorii medicale emise de spital; majorarea numărului de puncte corespunzătoare serviciilor conexe actului medical ce pot fi prescrise de psihiatrii pediatrici pentru copiii cu tulburări din spectrul autist”, se arată într-un comunicat transmis de CNAS. Seria de consultări şi negocieri cu organizaţiile va continua până la sfârşitul lunii. Pe baza propunerilor formulate de aceste organizaţii, precum şi a celor transmise în cadrul procesului de transparenţă decizională, va fi definitivat proiectul de act normativ, care se preconizează să intre în vigoare după 31 martie 2019.