Prin palparea sanilor si prin vizitele la medicul de familie si ginecolog, femeile vor efectua mereu examinari la nivel mamar

Cancerul mamar continua sa fie a doua cauza de deces datorate acestei maladii in mai toate tarile civilizate. Spre deosebire de alte tipuri de neoplasm, unde se considera ca un stil de viata sanatos poate preveni 70-80% din imbolnaviri, cancerul de san a fost socotit dintotdeauna o exceptie. Exista foarte multi factori de risc ce duc la aparitia lui, care nu pot fi influentati de deciziile noastre: varsta peste 50 de ani, existenta unor rude de sange (mama, sora etc.) care au suferit de aceasta boala, preexistenta unor boli ale sanului, iradierea excesiva a glandei mamare, pubertatea precoce (primul ciclu inainte de 12 ani), debutul intarziat al menopauzei (dupa 55 ani), varsta de peste 30 de ani la nasterea primului copil sau absenta copiilor, lipsa alaptarii, folosirea pilulelor anticonceptionale in ultimii zece ani (inainte de depistarea bolii), terapia de substitutie cu estrogen administrata mai mult de cinci ani in ultimii zece etc.

Inainte de 30 de ani, doar ecografie
Chiar daca la prima vedere nu prea mai ramane loc de interventie prin corectarea stilului de viata, lucrurile nu stau chiar asa. Sta in puterea noastra, a femeilor, sa prevenim aparitia acestei boli sau, acolo unde ea se instaleaza, sa o descoperim in timp util. „Sa nu uitam ca prognosticul este cu atat mai bun cu cat diagnosticul e mai precoce. Iar acest lucru depinde atat de femei, cat si de medicul generalist si ginecolog”, ne-a declarat Cezar Petru Podasca, medic specialist obstetrica ginecologie. Cum se traduce mai exact implicarea celor doi medici mai sus amintiti in profilaxia cancerului mamar? „In mod normal, pana la varsta de 30 de ani, o data pe luna pacienta trebuie sa-si palpeze sanii singura, iar o data pe an se va prezenta la un control de specialitate, realizat de medici cu competente in domeniu. Inainte de 30 de ani se va efectua doar ecografie mamara, si doar dupa 30-35 de ani se va face mamografie”, a adaugat ginecologul. Nu este indicat sa se realizeze mamografie inainte de aceasta varsta deoarece tesutul mamar nu a ajuns la maturitate si exista un risc crescut de iradiere a lui prin expunerea la astfel de proceduri. In cazul femeilor care pana la 30 de ani nu au avut nici un fel de probleme la nivelul sanilor, este bine sa se indice dupa aceasta varsta o mamografie de control. „Este si datoria noastra, a medicilor de familie, sa controlam periodic pacientele, si la primele semne ale unei posibile probleme sa le indrumam inspre un medic specialist”, ne-a declarat dr. Cristina Anca Dascalescu, medic specialist medicina de familie. Se impune realizarea acestor controale mamografice deoarece patologia sanului este una dintre cele mai inselatoare, peste 80% dintre femei avand cel putin o problema la nivelul sanilor in decursul vietii. „De asemenea, diagnosticul diferential intre patologia maligna si cea benigna a sanului este foarte greu de facut. Uneori, verdictul se afla abia dupa momentul interventiei chirurgicale”, ne-a declarat medicul Cezar Petru Podasca.

Screening pentru grupele de risc
Exista cateva lucruri care trebuie stiute in ceea ce priveste profilaxia cancerului mamar. „La palpare nu pot fi depistate formatiunile tumorale mai mici de un centimetru, mai ales in cazul sanilor mai voluminosi. De asemenea, exista grupe de femei cu risc de a face cancer, de aceea medicul are obligatia de a intreba pacientele daca au sau au avut in familie rude cu probleme la nivelul sanilor, daca au simtit vreodata dureri, daca au avut scurgeri mamelonare, daca au simtit la palpare formatiuni tumorale (in zona sanilor sau a axilelor) etc. Odata grupele de risc stabilite, pentru ele se poate face screening”, a adaugat medicul. Examinarea sanilor se face doar in perioada postmenstruala. „Este foarte importanta conduita femeilor in ceea ce priveste controlul mamar, cu atat mai mult cu cat varsta diagnosticului a scazut sub 30 de ani”, a adaugat dr. Cezar Petru Podasca.

Obiceiuri sanatoase de viata
Un raport al IACC (Food, Nutrition and the Prevention of Cancer: A Global Perspecitve), publicat in 1995, subliniaza faptul ca o dieta bazata pe alimente vegetale, evitarea alcoolului, activitatea fizica regulata si mentinerea greutatii in limite normale pot reduce incidenta cancerului mamar cu 33-50%. Raportul atrage atentia ca aceste schimbari in stilul de viata vor avea beneficiu maxim daca sunt efectuate inainte de pubertate si daca sunt practicate pentru tot restul vietii. Desigur ca sunt necesare studii suplimentare in acest domeniu, dar un lucru este deja cert: formarea unor obiceiuri sanatoase de viata inca din copilarie ramane calea cea mai sigura spre o sanatate de fier!