Cicloplegia, o manifestare oftalmologica ce traduce tulburari neurologice

La un consult oftalmologic este important de stiut nu doar cate dioptri e capabil sa acumuleze ochiul, dar mai ales care este numarul lor real, cel cu care s-a nascut persoana respectiva. Sunt si situatii in care ochiul poate ajunge la „performanta” de a induce in eroare aparatele de masurat dioptriile. In aceste cazuri se apeleaza de catre specialisti la un procedeu denumit cicloplegie, ce se traduce prin paralizia unui anumit muschi al ochiului. Pe de alta parte, insa, cicloplegia poate aparea si datorita unor tulburari neurologice, manifestandu-se prin dilatarea pupilelor.

In stransa legatura cu acomodatia vizuala
Este stiut faptul ca ochiul functioneaza ca o camera foto, cu o lentila anterioara, transparenta (corneea). Irisul, respectiv culoarea ochiului, are o deschidere, pupila. Aceasta, in functie de lumina din mediul inconjurator, scade in diametru pana la doi-trei milimetri. In intuneric, se largeste pana la sase, sapte milimetri. Astfel se permite doar unei anumite cantitati de lumina sa patrunda in ochi, evitandu-se imaginile neclare si senzatia de lumina orbitoare. In spatele irisului, fara a putea fi vazut in conditii obisnuite, se afla cristalinul, despre care medicul primar oftalmolog Aurelian Barar ne spune ca „este o lentila biconvexa, perfect transparenta si elastica, cel putin in perioada tineretii. De la cristalin pornesc fire, asemenea unei panze de paianjen, si se ancoreaza la un muschiulet circular din interiorul ochiului. Prin contractia acestui muschi (parcurgandu-se mai multe etape n.r.), se ajunge la modificarea de curbura cristaliniana, care produce un reglaj fin al claritatii imaginilor pe retina. Acest proces poarta denumirea de acomodatie vizuala”.

Poate fi datorata si luarii unor medicamente
Prin aceasta miscare de acomodare imaginea poate fi adusa permanent din spatele retinei pe retina, indiferent cat de departe sau aproape s-ar afla obiectul vizat. In anumite conditii, muschiul la care ne-am referit anterior poate sa aiba o capacitate extraordinara de acomodatie. La un copil de opt ani poate face un efort de cel putin 14 dioptrii. Cu varsta scade, urmand ca, de exemplu, la 20 de ani sa ajunga la abia 10 dioptrii, iar spre batranete, la 60 de ani, la o dioptrie.
„Uneori, din cauza posibilitatii exagerate de acomodatie, anumite persoane (mai mult copiii) pot induce in eroare aparatele de masurat. In aceste cazuri se impune blocarea posibilitatii de realizare a procesului de acomodatie din partea cristalinului, prin mobilizarea miscarilor de contractie ale muschiului in discutie. Aceasta se poate efectua cu ajutorul unor picaturi cu actiune mai lunga si intensa. Acest proces de inhibare se numeste cicloplegie si se traduce prin paralizia muschiului ciliar”, adauga oftalmologul.
Aceasta functie de acomodatie vizuala poate fi perturbata si de anumite medicamente luate pe cale generala (antispastice, medicatie pentru ulcer, bila, pietre la rinichi). „Cicloplegia se poate datora si unor toxice – medicamente sau otravuri -, fie unor tulburari neurologice centrale”, incheie medicul oftalmolog.