Tratamentul diabeticilor se face dupa reguli stricte de evitare a risipei

Spectrul unei noi sincope in aprovizionarea cu insulina si medicamente antidiabetice continua sa planeze asupra bolnavilor din judet, chiar daca acum farmacia de profil a Spitalului Clinic Judetean de Urgenta Brasov poate face fata cat de cat solicitarilor pentru pacientii programati. Ultima criza, care s-a produs acum o saptamana, ii adusese la disperare pe diabeticii din Fagaras, dar si pe cei din Brasov, multi simtindu-si amenintata sanatatea si asa precara, ba chiar si viata, in cazul celor dependenti de insulina. Din pacate, criza se poate repeta oricand, fiindca, asa cum afirma coordonatorul programului national antidiabet din judet, dr. Adrian Albota, fondurile alocate sunt cu 30-35% mai mici decat necesarul. De aceea, farmacia nu este aprovizionata ritmic si cu greu se pot constitui stocuri pentru cazurile de urgenta.
Tot din cauza fondurilor insuficiente, multi pacienti nu pot fi trecuti de la tratamentul cu antidiabetice orale, unde au ajuns la dozarea maxima, pe insulina. „Daca in alte tari, recuperarea bolnavilor, prin administrarea de insulina, atinge 35-40%, la noi abia a ajuns la 25%”, a precizat dr. Albota.

Ministrul Sanatatii i-a acuzat pe medicii de specialitate
Chestionat daca ministrul Sanatatii, dr. Mircea Cinteza, – care tuna si fulgera prin martie impotriva medicilor, ca ar prescrie prea multe medicamente scumpe si ar trece prea usor la insulina, si ii ameninta cu „masuri exceptionale” daca vor mai fi crize – si-a pus in aplicare amenintarile, dr. Albota a declarat ca anuntatele controale „la sange” nu s-au mai produs. Asta cu atat mai mult cu cat actuala comisie de diabet si boli de nutritie a MS a fost infiintata abia in martie. Totusi, specialistii comisiei amintite au refacut in martie protocoalele terapeutice pentru diabet si alte boli de nutritie. Ei au stabilit regulile precise pe care medicii trebuie sa le respecte pentru trecerea de la o etapa terapeutica la alta. Ministrul le-a cerut membrilor comisiei de specialitate sa se implice activ in evaluarea modului in care vor fi prescrise bolnavilor medicamentele de ultima generatie si sa efectueze controale la toate centrele de diabet pentru a verifica modul in care sunt respectate protocoalele. In replica la murmurul de nemultumire venit din teritoriu, specialistii au declarat ca „nu considera ca aceasta masura reprezinta o imixtiune in actul medical, ci respectarea unor reguli terapeutice pentru evitarea risipei”.
De altfel, nu stim daca membrii Comisiei, ce s-au angajat atunci ca in termen de 60 de zile sa definitiveze si realizarea Registrului National Unic al bolnavilor de diabet, au reusit sa isi tina promisiunea. Acesta ar fi o baza de date necesara pentru cunoasterea exacta a numarului de pacienti bolnavi de diabet si a costurilor necesare stadiilor de evolutie a bolii. Ceea ce sigur au reusit membrii comisiei a fost sa faca economii. Si asta a inceput cu noile licitatii de achizitionare a medicamentelor in cadrul Programului National de diabet.
Numarul pacientilor brasoveni creste cu aproape 2.000 pe an
Obiectivul urmarit a fost achizitia medicamentelor in forme mai economice de prezentare. De exemplu, renuntarea la seringile preumplute, care asigurau bolnavului exact doza necesara de insulina. Dr. Albota spune ca si medicamentele mai scumpe, dar mai eficiente, au fost reduse cu 60%. „Problema este ca si de le-am reduce de tot, tot am fi in impas. In tara ar fi nevoie lunar de 190 de miliarde de lei pentru toti bolanvii, dar in iunie, de exemplu, s-au alocat doar 130 de miliarde de lei. La Brasov ar fi nevoie de cinci miliarde de lei, dar s-au alocat doar 3,6 miliarde de lei”, declara medicul. Situatia este agravata de faptul ca numarul bolnavilor creste de la o luna la alta.
De exemplu, la 1 iunie, in evidentele diabetologilor brasoveni au fost inregistrati 800 de pacienti nou descoperiti, din care 80 au nevoie de insulina. Dr. Albota spune ca, in medie, apar anual 2.000 de cazuri noi, in timp ce „pierderile” prin mutare sau deces sunt de aproximativ 350 de bolnavi pe an.
In aceste conditii, nu este de mirare ca, la 7-8 ani, numarul de pacienti se dubleaza. Pentru anul 2005, Programul de preventie si control in diabet si alte boli de nutritie beneficiaza de un buget de aproximativ 1.800 de miliarde de lei, desi necesarul ar fi de 2.200 de miliarde de lei pe an. In 2004 erau inregistrati in Romania peste 400.000 de bolnavi de diabet, iar 75.000 dintre ei aveau nevoie de tratament cu insulina. Anual, in tara noastra sunt inregistrate 50.000 de noi cazuri de imbolnaviri.